Форум врачей: Медикаментозная тактика лечения хирургических больных. - Форум врачей

Перейти к содержимому

  • 6 Страниц +
  • 1
  • 2
  • 3
  • Последняя »
  • Вы не можете создать новую тему
  • Вы не можете ответить в тему

Медикаментозная тактика лечения хирургических больных. Схемы лечения некоторых состояний. Оценка: ****- 2 Голосов

#1 Гость_† Leopold †_*

  • Группа: Гость

Отправлено 22 Сентябрь 2008 - 17:17

Пост инъекционный тромбоз:

Глюкоза 5% - 400
Инсулин - 6 ед
Новокаин 0,25% - 200

NaCl 0,9% - 400
Никотиновая кислота 2% - 2,0
Папаверин 2% - 2,0
Анальгин 50% - 2,0
Пентоксифеллин - 5,0
Реополиглюкин - 400

Гепарин - 5000 ед х 6 раз
Кеторол 1,0 х 3 раза
Цефазолин 2,0 х 3 раза
Курантил 1 т х 3 раза
Траксивазин - местно х 3 раза

Желудочно Кишечное Кровотечение:

Аминокапроновая кислота - 100
CaCl 10% - 10,0 х 2 раза

Глюкоза 5% - 400
Анальгин 50% - 2,0
Платифиллин - 1,0

Глюкоза 5% - 400
Инсулин - 6 ед
Витамин С 5,0

Папаверин 2,0 х 3 раза
Этамзилат Na 3,0х 3 раза
Ампициллин 1,0 х 4 раза

Ранитидин - 1 т
0

#2 Пользователь офлайн   lex 

  • Магистр форума
  • PipPipPipPip
  • Группа: ВРАЧ
  • Сообщений: 1 584
  • Регистрация: 22 Март 08

Отправлено 22 Сентябрь 2008 - 18:46

Отлично, только при кровотечении 6000ед инсулина лучше сделать сразу, тогда и ранитидин сэкономим :)
0

#3 Пользователь офлайн   логик 

  • Начинающий участник
  • PipPip
  • Группа: Пользователь
  • Сообщений: 20
  • Регистрация: 10 Сентябрь 08

Отправлено 22 Сентябрь 2008 - 19:23

[

Глюкоза 5% - 400
Инсулин - 6000 ед
Витамин С 5,0

6000ед инсулина - на 20 г глюкозы - это уже гипогликемический шок, что за единицы у Вас используются?
ранитидин экономить не надо, лучше ещё и омепразол добавить, если доступен в парентеральной форме, тогда minim. 40 мг дважды в сутки внутривенно
0

#4 Гость_† Leopold †_*

  • Группа: Гость

Отправлено 22 Сентябрь 2008 - 19:40

Ранитидин, в принципе, нужен на случа подстраховки желудочного кровотечения.

Описка вышла, господа, стыдно :) Поправить можно как нибудь, не подскажете ?

Если глюкоза 10%, то инсулина 12 ед.
0

#5 Пользователь офлайн   логик 

  • Начинающий участник
  • PipPip
  • Группа: Пользователь
  • Сообщений: 20
  • Регистрация: 10 Сентябрь 08

Отправлено 22 Сентябрь 2008 - 19:44

коллега, резануло глаз, не рискнул оставить эту дозы без внимания, корректировка Вашей информации возможна
0

#6 Гость_† Leopold †_*

  • Группа: Гость

Отправлено 22 Сентябрь 2008 - 19:49

Подскажите как переправить, а то ведь ещё у студентов всплывет где нибудь ? :)
0

#7 Пользователь офлайн   логик 

  • Начинающий участник
  • PipPip
  • Группа: Пользователь
  • Сообщений: 20
  • Регистрация: 10 Сентябрь 08

Отправлено 22 Сентябрь 2008 - 20:01

Вверху над окнами переписки есть опция "ошибка в тексте" , своё сообщение возможно исправить, или придется обратиться за советом к модератору форума
0

#8 Пользователь онлайн   Валентин 

  • Менеджер проекта
  • Группа: Администратор
  • Сообщений: 1 275
  • Регистрация: 23 Март 02

Отправлено 22 Сентябрь 2008 - 20:41

исправлено
0

#9 Гость_† Leopold †_*

  • Группа: Гость

Отправлено 22 Сентябрь 2008 - 20:59

Спасибо ???
0

#10 Пользователь офлайн   dachernyshev 

  • Хирург
  • Группа: Модератор
  • Сообщений: 3 561
  • Регистрация: 15 Июль 08

Отправлено 22 Сентябрь 2008 - 21:21

Гепарин при тромбозах рассчитывается на кг массы тела, и применяется лишь при глубоких тромбозах, при поверхностных ( постинъекционных) это бессмысленно.
Ранитидин 1т так скудно даже для профилактики не применяется, а при кровотечениях минимум 40-80 мг кваматела (фамотидина) в/в или 80-160 мг ласега.
0

#11 Пользователь офлайн   kadjaj 

  • ХИРУРГ
  • PipPipPip
  • Группа: ВРАЧ
  • Сообщений: 419
  • Регистрация: 18 Март 08

Отправлено 22 Сентябрь 2008 - 21:42

Пардон за оффтоп, но тема потенциально опасная ИМХО, надо бы ее в ординаторскую...
0

#12 Гость_† Leopold †_*

  • Группа: Гость

Отправлено 22 Сентябрь 2008 - 22:11

Пардон пардоном, но туда у меня доступа нет, а потом это же обсуждение, хотелось бы таким образом скорректировать схемы лечений, потому, что, зачастую, доктеры такого по-назначат... При КК, например, назначают папаверин и платифиллин...
0

#13 Пользователь офлайн   dachernyshev 

  • Хирург
  • Группа: Модератор
  • Сообщений: 3 561
  • Регистрация: 15 Июль 08

Отправлено 22 Сентябрь 2008 - 22:19

Просмотр сообщения† Leopold † (22.9.2008, 23:11) писал:

При КК, например, назначают папаверин и платифиллин...

И чем же они плохи при КК (КК - это наверное кишечное кровотечение?)
0

#14 Гость_† Leopold †_*

  • Группа: Гость

Отправлено 22 Сентябрь 2008 - 22:24

Вазодилататоры, обладают гипотоническим свойством, что не есть гуд при КК.
0

#15 Пользователь офлайн   dachernyshev 

  • Хирург
  • Группа: Модератор
  • Сообщений: 3 561
  • Регистрация: 15 Июль 08

Отправлено 22 Сентябрь 2008 - 22:26

При гипотонии вероятность рецидива кровотечения ниже, а опустить АД ниже критического они не могут (папаверин и платифилин) если конечно их ведрами не вливать
0

Поделиться темой:


  • 6 Страниц +
  • 1
  • 2
  • 3
  • Последняя »
  • Вы не можете создать новую тему
  • Вы не можете ответить в тему

1 человек читают эту тему
0 пользователей, 1 гостей, 0 скрытых пользователей



Rambler's Top100 Locations of visitors to this page
bigmir)net TOP 100


Medscape.Ru - форум врачей