Форум врачей: Ранение висцеральной плевры - Форум врачей

Перейти к содержимому

Страница 1 из 1
  • Вы не можете создать новую тему
  • Вы не можете ответить в тему

Ранение висцеральной плевры нужен совет Оценка: -----

#1 Пользователь офлайн   Светлана 52 

  • Группа: Пользователь
  • Сообщений: 3
  • Регистрация: 16 Июль 14

Отправлено 16 Июль 2014 - 08:50

Уважаемые доктора!
Выскажите своё мнение.
Из медицинской карты № ...... ................г............ следует, что ............. поступил 11.02.14г. в 21:45 час, доставлен КСП. Жалобы на боли в области ранения грудной клетки, шеи, лица. ОБЪЕКТИВНО; состояние средней тяжести. Кожные покровы: лицо залито кровью. В лёгких дыхание везикулярное, хрипов нет. Ч Д 18/МИН. Тоны сердца ритмичные. АД 110/70 мм.рт.ст. Живот участвует в дыхании, на пальпацию не реагирует. Изо рта резкий запах алкоголя. ЛОКАЛЬНО: На теле спереди раны 2,5-3 см с ровными краями. На грудной клетке слева в проекции 8-9 ребер по задне-аксилярной линии №3, справа 1 по задне-аксилярной линии в проекции 10 ребра. На передней брюшной стенке рана в пупочной области по средней линии 1см., заканчивается в п/к.
На шее слева 3 раны по 2,5 см, в области лба рана 2 см. Произведено ПХО ран, швы. Ас.повязка. Рентгенолог; 11.02 Р-гр черепа- костной патологии не выявлено; Р-гр грудной клетки-свободного воздуха в плевральных полостях нет. 12-13. 02.14г. в сознании, адекватен. АД 130/80 мм.рт.ст. ЧСС 88/мин. Живот мягкий, б/болезненный. Дыхание везикулярное, хрипов нет. 14-17.02.14 швы без признаков воспаления. Живот, мягкий, б/болезненный. АД 130/80 мм.рт.ст смена повязок. 18.02.14г. состояние удовлетворительное. Жалоб нет. Живот мягкий, б\болезненный. Дыхание везикулярное. АД 120/80 мм.рт.ст ЧСС 88/мин. Сняты все швы, заживление первичным натяжением. Выписан на амбулаторное лечение по м/ж. КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ; Проникающее колото-резанное ранение грудной клетки слева. Множественные не проникающие колото-резанные ранения грудной клетки, шеи, лица, передней брюшной стенки.
Вопрос: Что из это подтверждает проникающее ранение?

0



#2 Пользователь офлайн   dachernyshev 

  • Хирург
  • Группа: Модератор
  • Сообщений: 4 289
  • Регистрация: 15 Июль 08

Отправлено 18 Июль 2014 - 17:56

Ничего.
0

#3 Пользователь офлайн   Светлана 52 

  • Группа: Пользователь
  • Сообщений: 3
  • Регистрация: 16 Июль 14

Отправлено 18 Июль 2014 - 18:57

Просмотр сообщенияdachernyshev (18 Июль 2014 - 17:56) писал:

Ничего.

Тогда осмелюсь ещё на два вопроса...
1. Может ли быть повреждение висцеральной плевры без повреждении париетальной, при ножевом ранении?
2. И какие визуальные или другие симптомы (показания), при ранении висцеральной плевры?
0

#4 Пользователь офлайн   lex 

  • Элита форума
  • PipPipPipPipPip
  • Группа: ВРАЧ
  • Сообщений: 2 013
  • Регистрация: 22 Март 08

Отправлено 18 Июль 2014 - 19:45

1. Быть может абсолютно все, просто некоторые события происходят весьма редко. собственно. сабж сюда и относится 2. этот диагноз может быть поставлен либо при торакоскопии- которую никто делать не будет. так как она потенциально более опасна для пациента чем недиагносцировнное ранение висцеральной плевры , либо при судмедисследовании, которое еще менее желательно для пациента :p
0

#5 Пользователь офлайн   dachernyshev 

  • Хирург
  • Группа: Модератор
  • Сообщений: 4 289
  • Регистрация: 15 Июль 08

Отправлено 18 Июль 2014 - 20:23

1. Нет не может.
2. Пневмоторакс, гемоторакс.
0

#6 Пользователь офлайн   Светлана 52 

  • Группа: Пользователь
  • Сообщений: 3
  • Регистрация: 16 Июль 14

Отправлено 18 Июль 2014 - 22:20

Уважаемые доктора, Спасибо Вам огромное :)
0

Поделиться темой:


Страница 1 из 1
  • Вы не можете создать новую тему
  • Вы не можете ответить в тему

1 человек читают эту тему
0 пользователей, 1 гостей, 0 скрытых пользователей




Locations of visitors to this page